Kamagra oral jelly thailand preis

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Auf unserer Liste, weâ kamagra oral jelly thailand preis ll Budget-Marken sehen maximalen Knall für das Geld sowie die besten High-End-Marken bieten die meisten im Austausch geben für ihre Kunden eine Prämie zu zahlen. Stellt das Unternehmen den Kunden an die erste Stelle?. In jeder neuen Branche, wie der Delta 8 THC-Branche, wird es skrupellose Spieler geben, die das Grün Ihres Dollars der Gesundheit Ihres Körpers vorziehen.

Leider gibt kamagra oral jelly thailand preis es Möglichkeiten für Unternehmen, an ihren Produkten zu sparen. Sie können beispielsweise ungesunde Produkte liefern, bei denen Schwermetalle austreten oder die einen hohen Gehalt an Pestiziden enthalten. Legitime Unternehmen bieten einfachen Zugriff auf ihre Laborberichte, die die Sauberkeit ihrer Produkte belegen.

Wenn Sie sie nicht finden können, kaufen Sie sie nicht Wenn Sie sie kamagra oral jelly thailand preis finden können, lesen Sie sie. Einige sind umfangreich mit klarer Dokumentation von. Pestizidgehalt Schwermetallpräsenz Cannabinoidgehalt Terpengehalt und mehr Wenn ein Unternehmen zum Beispiel nur seinen Cannabinoidgehalt anzeigt, fragen wir uns, warum.

Wir müssen bedenken, dass die Information des Kunden nicht ganz oben auf der Prioritätenliste kamagra oral jelly thailand preis steht. Wie einfach ist es, mit dem Unternehmen zu interagieren?. Transparenz ist schön, aber ohne sie entscheiden sich einige Unternehmen möglicherweise stattdessen für einen qualitativ hochwertigen Kundenservice.

Sie können sie einfach aufrufen und alle kamagra oral jelly thailand preis Ihre Fragen beantworten lassen. Andere geben Ihnen den Kreisverkehr. Einige bieten eine klare und informative FAQ.

Andere zeigen auf ihrer Website nur einen â buy nowâ -Button kamagra oral jelly thailand preis an. Während wir Leichtigkeit und Kürze beim Website-Design schätzen, ist es noch wichtiger, über das Unternehmen informiert zu sein. Wenn wir canâ t einen Weg finden, mit ihnen zu reden, werden wir frustriert.

Thatâ s, warum wir Unternehmen verlassen, die uns aus dieser Liste kamagra oral jelly thailand preis frustrieren. Wie wir entschieden haben, welche Anbieter Delta 8 THC-Produkte im Jahr 2022 am besten verkaufen Produktverfügbarkeit Produktverfügbarkeit kommt nicht einfach auf die Frage an, â œis â xâ Produkt verfügbar?. Ein.

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Wir wonâ kamagra oral jelly thailand preis € t negativ ein fokussiertes Unternehmen punkten für nicht eine breite Palette von Produkten mit. Auf der anderen Seite, wonâ wir t mit einem Unternehmen stören, die eine riesige Auswahl an schrecklichen Produkten hat, auch nicht. Labortests und Ergebnisse Labortests und die Verfügbarkeit der Ergebnisse sind in der Delta 8 THC-Branche allgegenwärtig.

Das heißt, sie kamagra oral jelly thailand preis sollten es sein. Seriöse Unternehmen bieten einen klaren und einfachen Zugang zu den Berichten für ihre Produkte. Und während die meisten Unternehmen sie anbieten, sind nicht alle Laborberichte gleich.

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Pestizidwerte, Herbizidwerte, Schwermetallwerte Und kamagra oral jelly thailand preis vieles mehr Itâ s Berichte wie diese, die Vertrauen in die Verbraucher schaffen (wenn sie zeigen, dass das Produkt sauber ist). Wenn ein Unternehmen seine Laborberichte nicht anbietet, wird es nicht in dieser Liste erscheinen. Darüber hinaus weâ ll Bonuspunkte für Unternehmen geben, die detaillierte Berichte über alles zeigen, was es zu wissen gibt.

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Noch mehr als das, muss die Website dem Verbraucher genau das geben, kamagra oral jelly thailand preis was theyâ re suchen. Das beginnt natürlich mit den Bildern und schriftlichen Inhalten, die sich auf sie konzentrieren. Darüber hinaus sucht weâ re nach Websites mit nützlichen FAQs, Kontaktseiten mit mehr als einer Kontaktoption und einer Storefront, die Produktbilder, Beschreibungen und Preise deutlich anzeigt.

Je einfacher es ist, in einem Delta 8 THC-Geschäft von vendorâ s einzukaufen, kamagra oral jelly thailand preis desto höher schätzen wir ihre Dienstleistungen. Zahlungsoptionen Wir donâ t erwarten, dass jeder Delta 8 THC-Anbieter Bitcoin oder eine andere Kryptowährung akzeptiert. Aber wir sehen gerne Unternehmen, die mehr als eine Möglichkeit haben, für Delta 8 THC-Produkte zu bezahlen.

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Solange wir genau wissen, was zu erwarten kamagra oral jelly thailand preis ist, weâ zufrieden sind. Allerdings itâ s Unternehmen mit hervorragenden Richtlinien, die unsere Liste der Top 10 Delta 8 THC-Anbieter von 2022 wirklich aufspringen werden. Ruf der Marke Wir wissen, dass das Spiel noch früh ist und viele Delta 8 THC-Unternehmen noch jung sind.

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Wir wollen uns auch nicht nur auf das Wort der Online-Bewertungen verlassen, um unser Urteil zu kamagra oral jelly thailand preis fällen. Thatâ s, warum weâ ll einen ganzheitlichen Ansatz verwenden, um eine companyâ s Ruf Scoring. Kundenservice Schlechter Kundenservice ist eine großartige Möglichkeit, um nicht in unsere Top-10-Liste der Delta 8-Anbieter im Jahr 2022 aufgenommen zu werden.

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Â Ihre FAQ und ihr Blog informieren ihre Kunden, damit sie schnell reagieren können, â œ hochwertiges Delta 8 zu einem Preis, der seiner Wirksamkeit entspricht.â Ist Delta 8 THC sicher zu konsumieren?. Jetzt, da wir die Top 10 Delta 8 THC-Anbieter des Jahres 2022 untersucht haben, fragen Sie sich vielleicht, ob es tatsächlich sicher zu konsumieren ist. Außerdem sind die Unternehmen erlaubt Tabak gerollt mit einer Vielzahl von giftigen Chemikalien zu verkaufen, so thereâ s kein Problem zu fragen, ob Delta 8 THC eine sichere Verbindung ist.

Das Internet wird versuchen, Sie über Delta 8 zu erschrecken. Veröffentlichungen, die vom Blue Ridge Poison Center in Zusammenarbeit mit der University of Virginia Health veröffentlicht wurden, besagen, dass Delta 8 THC ein Gift mit einer Reihe von körperlichen Manifestationen ist. Die Wahrheit ist, dass Delta 8 THC ein Analogon von Delta 9 THC ist.

Delta 9 ahmt eine Verbindung nach, die Ihr Körper auf natürliche Weise produziert. Anandamid. Wenn Sie zu viel Wasser trinken, youâ ll ertrinken.

Zu viel Salz?. Youâ ll austrocknen. Alles kann negative Nebenwirkungen haben, wenn es nicht in Maßen eingenommen wird.

Während Sie also vom Delta 8 THC-Konsum wenig zu befürchten haben, haben Sie möglicherweise zum ersten Mal Fragen zum Einkauf. So kaufen Sie Delta 8 THC zum ersten Mal ein Wenn Sie noch nie Delta 8 THC gekauft haben, ist diese Liste unserer Top-Anbieter für 2022 ein guter Anfang. Jeder Anbieter auf dieser Liste kann Ihnen etwas Wertvolles bieten.

Während jeder sein eigenes Angebot hat, letâ s Spaziergang durch eine einfache Möglichkeit, Delta 8 THC zum ersten Mal zu kaufen. Erstens entscheiden, welche Art von Produkttypen youâ d verwenden möchten. Es gibt viele Möglichkeiten, die den ganzen Tag Erleichterung für Ihre Probleme bieten.

Die Lieferzeit von anderen ist ziemlich schnell. Denken Sie daran, dass viele Optionen, die eine ganztägige Linderung bieten, oft langsamer aktiviert werden, während diejenigen, die schnell aktiviert werden, dazu neigen, ihre Wirksamkeit genauso schnell zu verlieren. Thatâ s, warum viele Erstkonsumenten von Delta 8 THC entscheiden, eine Kombination von Produkten zu verwenden und herauszufinden, was für sie am besten funktioniert.

Wenn Sie eine Reihe von Produkten probieren möchten, ist es am besten, mit nicht mehr als einer Dosis des Produkts zu beginnen. Was auch immer Sie tun, beginnen Sie mit so wenig Delta 8 THC wie möglich und fügen Sie es langsam gemäß den Anweisungen hinzu. Es gibt zwei Gründe, warum Sie langsam vorgehen möchten, wenn Sie zum ersten Mal Delta 8 THC konsumieren.

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Nachane HB, Nadadgalli GV, Umate MS. Kognitive und affektive Empathie bei Männern mit Alkoholabhängigkeit. Beziehung zu klinischem Profil, Abstinenz und wie bekomme ich ein kamagra rezept Motivation. Indische J-Psychiatrie [serial online] 2021 [zitiert am 3.

November 2022];63. 418-23. Erhältlich ab. Https://www.indianjpsychiatry.org/text.asp?.

2021/63/5/418/328088 Einleitung Alkoholabhängigkeit ist sowohl eine soziale als auch eine klinische Herausforderung.[1] Kliniker standen vor mehreren Herausforderungen, wenn es darum ging, Patienten mit Alkoholabhängigkeit zu helfen, in Behandlung zu bleiben und Abstinenz aufrechtzuerhalten.[2] Bei der Behandlung von Drogenmissbrauch stand die Motivation der Klienten, sich zu verändern, häufig im Mittelpunkt sowohl des klinischen Interesses als auch der Frustration.[3],[4] Motivation wurde als Voraussetzung für die Behandlung beschrieben, ohne die der Kliniker wenig tun kann.[5] In ähnlicher Weise wurde mangelnde Motivation verwendet, um das Versagen von Einzelpersonen zu erklären, die Behandlung zu beginnen, fortzusetzen, einzuhalten und erfolgreich zu sein.[6], [7] Die Behandlungsmodalitäten konzentrierten sich auf verschiedene Aspekte der Motivationssteigerung â wie Kontrollort, soziale Unterstützung und Vernetzung.[8] Die neuere Literatur konzentriert sich auf die Rolle, die Empathie bei der Pathogenese und Behandlungssuche bei Alkoholabhängigkeit spielt.[9] Die Art und Weise, wie Empathie wahrgenommen wird, hat sich jedoch in letzter Zeit drastisch verändert, insbesondere ihre Rolle sowohl bei der Emotionsverarbeitung als auch bei sozialen Interaktionen.[10]Im Großen und Ganzen wird angenommen, dass Empathie aus zwei Komponenten besteht â kognitiv und affektiv (oder emotional).[9] Affektive Empathie (AE) befasst sich mit der Fähigkeit, die emotionalen Zustände des anderen zu erkennen und zu erleben, während kognitive Empathie (CE) sich auf die Fähigkeit bezieht, die verschiedenen mentalen Zustände des anderen zu verstehen und vorherzusagen (manchmal synonym mit Theory of Mind verwendet).[11] Empathie stellt eine wesentliche emotionale Kompetenz für zwischenmenschliche Beziehungen dar und hat sich bei verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen einschließlich Alkoholabhängigkeit als stark beeinträchtigt erwiesen.[9],[12] Empathie ist entscheidend für die Aufrechterhaltung zwischenmenschlicher Beziehungen, die bei Alkoholikern häufig beeinträchtigt sind und sich als Quelle häufiger Rückfälle erweisen.[9] Die Forschung zur Empathie bei Alkohol hat jedoch zu unterschiedlichen Ergebnissen geführt.[9] Faktoren wie Verfehlungen, Beibehaltung der Behandlung und Abstinenz wurden auch mit der Empathie der Probanden in Verbindung gebracht.[9], [13] Allerdings haben nur wenige von ihnen CE und AE getrennt bewertet.[9], [13] Bisherige Literatur hat gezeigt, dass Empathie mit der Motivation korreliert, anderen zu helfen.[14] Keine Studie befasst sich jedoch mit der Rolle, die Empathie bei der Selbsthilfe spielen kann, einem entscheidenden Schritt im Umgang mit Alkoholabhängigkeit. Ein Zusammenhang zwischen Empathie und Motivation eines Alkoholikers fehlt. Es ist unerlässlich, Veränderungen in der Empathie mit Veränderungen in der Motivation hervorzuheben, die über die Dichotomie von Abstinenz und Abhängigkeit hinausgehen.Ein detailliertes Verständnis von Empathie oder deren Fehlen und ihres Schicksals während des natürlichen Krankheitsverlaufs, insbesondere bei jedem Schritt des Motivationszyklus, wird sich bei der Planung besserer Strategien für die Alkoholabhängigkeit als fruchtbar erweisen. Dies wird wiederum zu einer besseren Bewältigung der sozialen Folgen und einer Verringerung der Belastung der Gesellschaft und des Gesundheitswesens führen.

So wurde die vorliegende Studie formuliert, die darauf abzielte, CE, AE und totale Empathie (TE) zwischen Probanden mit Alkoholabhängigkeit und normalen Kontrollen zu vergleichen. Unterschiede in CE, AE und TE mit Abstinenz und Motivationsstadium wurden ebenfalls bewertet. Wir korrelierten auch CE, AE und TE mit krankheitsspezifischen Variablen. Material und Methoden Die vorliegende Studie ist eine Querschnittsbeobachtungsstudie, die in der ambulanten Psychiatrie durchgeführt wurde Abteilung eines Tertiärversorgungszentrums.

Die ethische Freigabe wurde von der institutionellen Ethikkommission eingeholt (IEC / Pharm / RP / 102 / Feb / 2019). Die Studie wurde über einen Zeitraum von 6 Monaten (März 2019â August 2019) durchgeführt und es wurde eine gezielte Stichprobenmethode angewendet. Sechzig Probanden im Alter zwischen 18â "65 Jahren, bei denen eine Alkoholabhängigkeit gemäß der Internationalen Klassifikation der Krankheiten diagnostiziert wurde - 10 Kriterien wurden als Fälle in die Studie aufgenommen. Probanden mit komorbiden psychiatrischen und medizinischen Störungen (vier Probanden) und solche, die von mehr als einer Substanz abhängig waren (sechs Probanden), wurden ausgeschlossen.

Da alle verfügbaren Fälle männlich waren, war die Studie auf Männer beschränkt. Sechzig normale gesunde männliche Kontrollen, die an keiner medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung litten (fünf Probanden ausgeschlossen), wurden aus der normalen Bevölkerung rekrutiert (dies waren gesunde Verwandte von Patienten, die unsere Ambulanz besuchten). Die Probanden wurden über die Art der Studie aufgeklärt und von ihnen wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Eine halbstrukturierte Proforma wurde entwickelt, um soziodemografische Variablen wie Alter, Familienstand, Familienstruktur, Bildung und Beschäftigungsstatus sowie krankheitsspezifische Variablen in den Fällen wie Gesamtkrankheitsdauer, Anzahl der Rückfälle, Anzahl der Krankenhauseinweisungen und Familiengeschichte von psychiatrischen Erkrankungen / Substanzabhängigkeit.

Empathie wurde mit der grundlegenden Empathie-Skala für Erwachsene für beide Fälle und Kontrollen bewertet, und Motivation wurde in den Fällen mit der University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA) bewertet. Die Skalen wurden in die Volkssprachen (Hindi und Marathi) übersetzt und die übersetzten Versionen wurden verwendet. Die Skalen wurden von einem einzelnen Bewerter in einer Sitzung verabreicht. Das gesamte Interview wurde in 20â30 min.Die grundlegende Empathie-Skala für Erwachsene ist eine 20-Punkte-Skala, die von Jolliffe und Farrington entwickelt wurde.[15] Jede Frage wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala bewertet.

Wir haben das Zwei-Faktoren-Modell verwendet, bei dem neun Items CE (Items) bewerten 3, 6, 9, 10, 12, 14, 16, 19, und 20) und 11 Items bewerten AE (Items 1, 2, 4, 5, 7, 8, 11, 13, 15, 17, und 18). Die Gesamtpunktzahl ergibt TE, die von 20 (Defizit an Empathie) bis 100 (hohes Maß an Empathie) reichen kann.Die Veränderungsskala der University of Rhode Island (URICA)Diese Skala basiert auf dem transtheoretischen Motivationsmodell von Prochaska und DiClemente, das die Bereitschaft zur zeitlichen Veränderung in vier Stufen unterteilt. Präkontemplation (PC), Kontemplation (C), Aktion (A) und Wartung (M).[16] Die URICA ist eine 32-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme, die Antworten auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, die von eins (starke Meinungsverschiedenheit) bis fünf (starke Übereinstimmung) reicht. Die Subskalen können arithmetisch kombiniert werden (C + A + M âˆ PC), um eine kontinuierliche Änderungsbereitschaft zweiter Ordnung zu erhalten Punktzahl, die zur Beurteilung der Änderungsbereitschaft bei Eintritt in die Behandlung verwendet wird.

Basierend auf dieser Punktzahl wird die Person in die Motivationsstufe (Präkontemplation, Kontemplation, Aktion und Wartung) eingestuft.Statistische Analysesoftware SPSS 20.0 wurde zur Durchführung der statistischen Analyse verwendet. (IBM SPSS Statistics für Windows, Version 20.0, veröffentlicht 2011, Armonk, NY. IBM Corp.). Die Daten wurden als Mittelwert (Standardabweichung) für kontinuierliche Variablen und Häufigkeiten und Prozentsätze für kategoriale Variablen ausgedrückt.

Vergleichende Analysen wurden unter Verwendung des ungepaarten Student-T-Tests und der Einweg-ANOVA mit dem Post-hoc-Bonferroni-Test durchgeführt, wo immer dies angebracht war. Die Korrelation wurde unter Verwendung des Pearson-Korrelationstests und des biseriellen Punktkorrelationstests für kontinuierliche bzw. Dichotome kategoriale Variablen durchgeführt. Die Effektgröße wurde bestimmt, indem Cohens d (d) für den T-Test, das partielle Eta-Quadrat (Î · p2) für die ANOVA und der Korrelationskoeffizient (r) für den Pearson-Korrelations- / Punkt-Biserial-Korrelationstest berechnet wurden.

P <0,05 wurde als statistisch signifikant angesehen. Ergebnisse Insgesamt wurden 120 Probanden, bestehend aus 60 Fällen und 60 Kontrollen, die die Ein- und Ausschlusskriterien erfüllten, für die Analyse berücksichtigt. Das Durchschnittsalter der Fälle betrug 40,80 (8,69) Jahre, während das der Kontrollen 39,02 (10,12) Jahre betrug. Etwa 80% der Fälle und 88% der Kontrollen waren verheiratet.

Nur 58% der Fälle und 57% der Kontrollen wurden aufgeklärt. Fast 80% der Fälle gegenüber 95% der Kontrollen waren zum Zeitpunkt der Bewertung beschäftigt. Die Mehrheit der Fälle (75%) und Kontrollen (83%) gehörte Kernfamilien an. Keine der soziodemografischen Variablen variierte signifikant zwischen Fällen und Kontrollen.

Ein Vergleich der Empathie zwischen Fällen und Kontrollen unter Verwendung eines ungepaarten T-Tests zeigte, dass die kognitive (t (118) = 2,59, P = 0,01), affektive (t (118) = 2,19, P = 0,03) und die Gesamtempathie (t (118) = 2,39, P = 0,02) in den Fällen signifikant niedriger waren [Tabelle 1]. Die Analyse zeigte, dass der Unterschied für CE (d = 0,48) am signifikantesten war, gefolgt von TE (d = 0,44) und dann AE (d = 0,40), was bedeutet, dass CE bei Männern mit Alkoholabhängigkeit am signifikantesten gesenkt wird. [Tabelle 2] zeigt die Korrelation zwischen Empathie und krankheitsbezogenen Variablen in den Fällen unter Verwendung von Pearson-Korrelations- / Punkt-Biserial-Korrelationstests. Die Anzahl der Rückfälle korrelierte negativ mit allen drei Empathiemaßen, am häufigsten mit CE (r = âˆ0,42, P = 0,001), gefolgt von TE (r = âˆ0,39, P = 0,002) und am wenigsten mit AE (r = âˆ0,31, P = 0,016).

Dies bedeutet, dass Männer mit Alkoholabhängigkeit, die empathischer sind, tendenziell weniger Rückfälle haben. Eine familiäre Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen / Substanzkonsum zeigte eine positive Korrelation mit CE (r = 0,43, P = 0,001) und TE (r = 0,30, P = 0,02), jedoch nicht mit AE (P = 0,17). Da die Korrelationskoeffizienten für alle Beziehungen & lt;0,5 waren, war die Stärke der Korrelationen in unserer Stichprobe mildâ moderat.Tabelle 2. Beziehung krankheitsbezogener Variablen mit totaler Empathie in Fällenmotivation und Veränderungsbereitschaft wurden in den Fällen anhand der URICA-Skala bewertet, die einen Mittelwert von 8,78 (4,09) aufwies.

Etwa 50% der Probanden konsumierten derzeit Alkohol (30 von 60) und die übrigen waren vollständig abstinent. Der Vergleich der Empathiescores zwischen den noch konsumierenden Probanden und den vollständig abstinenten Probanden mit dem ungepaarten T-Test [Abbildung 1] zeigte, dass abstinente Patienten signifikant höhere AE aufwiesen (t (58) = 2.72, mittlere Differenz = 5.10 [95% Konfidenzintervall [CI]. 1.34â 8.86], P = 0,009) und TE (t (58) = 2,88, mittlere Differenz = 8,60 [95% KI. 2,63 â 14,57], P = 0,006) im Vergleich zu denen, die noch konsumieren, aber keine CE (t (58) = 1,93, mittlere Differenz = 2,83 [95% KI.

0,09 â 5,77], P = 0,058). Dieser Unterschied war am deutlichsten bei TE (d = 0,77), gefolgt von AE (d = 0,71). Die Unterteilung der Fälle in ihre jeweiligen Motivationsstufen zeigte, dass sich 20 von 60 (33%) Probanden in der Präkontemplationsphase, 10 von 60 (17%) in der Kontemplationsphase und 30 von 60 (50%) in der Aktionsphase befanden. Keiner von ihnen befand sich in der Erhaltungsphase.

Unter Verwendung einer Einweg-ANOVA zur Beurteilung des Unterschieds in der Empathie in den verschiedenen Motivationsstadien [Tabelle 3] wurde festgestellt, dass AE (F (2,57) = 5,03, P = 0,01) und TE (F (2, 57) = 4,25, P = 0,02) variierte über den Motivationszyklus, aber nicht CE (F (2,57) = 2,26, P = 0,11). Der Unterschied war signifikanter für affektive Empathie (Î · p2 = 0,15) im Vergleich zur Gesamtempathie (Î · p2 = 0,13), wenn auch ein kleiner. In beiden Fällen von affektiver und totaler Empathie zeigt sich, dass die Empathie mit jeder Stufe des Motivationszyklus allmählich zunimmt [Abbildung 2]. Die Verwendung des Post-hoc-Bonferroni-Tests [Tabelle 4] ergab jedoch, dass in beiden Fällen nur zwischen Präkontemplations- und Wirkstadien ein signifikanter Unterschied festgestellt wurde (P <.

0,05).Abbildung 1. Unterschied in kognitiver, affektiver und totaler Empathie zwischen abhängigen und abstinenten Probanden. Daten ausgedrückt als Mittelwert (Standardabweichung)Klicken Sie hier, um Abbildung 2 anzuzeigen. Kognitive, affektive und totale Empathie in Fällen über Präkontemplations-, Kontemplations- und Handlungsstadien der Motivation hinweg.

Daten ausgedrückt als Mittelwert (Standardabweichung)Klicken Sie hier, um Tabelle 4 anzuzeigen. Vergleich von kognitivem, affektivem und totalem Einfühlungsvermögen in einzelnen Motivationsstadien mit dem Post-hoc-Bonferroni-Testklicken Sie hier, um die Diskussion anzuzeigen Die Rolle von Empathie bei Suchtverhalten ist von entscheidender Bedeutung.[17] Die vorliegende Analyse zeigt, dass alkoholabhängige Probanden im Vergleich zu gesunden Kontrollen keine empathischen Fähigkeiten haben. Dies führt sowohl zu kognitiven als auch zu affektiven Komponenten der Empathie. Frühere Forschungen scheinen in diesem Aspekt gespalten zu sein.

In. Massey et al. Aufgeklärte Reduktion von CE und AE durch Verhaltens-, neuroanatomische und Selbstberichtsmethoden.[18] Eine Beeinträchtigung des Affektverarbeitungssystems bei Alkoholabhängigkeit wurde als Grund für die sogenannte â œkognitiv-affektive Dissoziation von Empathieâ bei Alkoholikern angeführt, die zu einer veränderten AE mit relativ intaktem CE führte.[9], [17] Es gibt jedoch genügend Hinweise darauf, dass es bei alkoholabhängigen Probanden an sozialer Kognition, emotionaler Kognition und damit verbundenen kognitiven Defiziten mangelt.[19] Kognitive Defizite, die für die Dämpfung von CE bei Süchten verantwortlich sind, wurden frontalen Defiziten zugeschrieben.[19] Tatsächlich handelt es sich um ein kombiniertes Defizit, das bei Alkoholikern zu einer Beeinträchtigung der sozialen und zwischenmenschlichen Funktionen führt.[20] Daher stimmt unser primärer Befund mit dieser Hypothese überein.Empathie kann sich auf verschiedene Aspekte des psychopathologischen Prozesses beziehen.[21] Störungen wurden auch danach klassifiziert, welcher Aspekt der Empathie mangelhaft ist â kognitiv, affektiv oder allgemein.[21] Auf einem solchen Spektrum sollte Alkoholabhängigkeit definitiv als allgemeine empathische Defizitstörung eingestuft werden. Es ist auch bekannt, dass innerhalb einer Störung die beiden Komponenten der Empathie variieren können, abhängig von verschiedenen Faktoren.[21] Suchtprozesse können Impulsivität, antisoziale Persönlichkeitsmerkmale, externalisierendes Verhalten und internalisierendes Verhalten als Teil ihrer Präsentationen aufweisen, alles Faktoren, die Empathie beeinflussen.[22], [23] Daher ist es wahrscheinlich, dass Unterschiede in der Empathie auf diese Faktoren zurückzuführen sind, obwohl gezeigt wurde, dass Empathie unabhängig von ihnen wirkt, um den Krankheitsprozess zu beeinflussen.[18]Die Abstinenzperiode ist mit mehreren physiologischen und psychologischen Veränderungen verbunden und eine Schlüsselerfahrung im Leben von Patienten mit Alkoholkonsumstörung.[24] Die vorliegende Analyse zeigt, dass die Abstinenzperiode mit einer höheren Empathie verbunden ist als die aktive Krankheitsphase.

Es wurde gezeigt, dass Empathie signifikant mit Abstinenz und Retention in der Behandlung korreliert.[13], [23] Eine Studie hat eine Verbesserung der Empathie, die auf Persönlichkeitsveränderungen mit Abstinenz zurückzuführen ist, bei Probanden beschrieben, die sich in Selbsthilfegruppen einer Behandlung unterziehen.[13] Ein ursächlicher Effekt der Verbesserung der Empathie aufgrund des 12-Schritte-Programms und der Abstinenz wurde vermutet,[13] und unsere Ergebnisse unterstützen dies. Empathie ist ein Schlüsselfaktor für die Motivation, anderen und sich selbst in Not zu helfen. Dies deutet darauf hin, dass es eine Rolle bei der Motivation zum Aufhören und bei der Suche nach einer Behandlung spielt. Dennoch haben nur wenige Studien diese Einschätzung getroffen.

Über den gesamten Motivationszyklus hinweg stellten wir fest, dass TE und AE für Probanden in der Aktionsphase signifikant höher waren als für Präkontemplations- und Kontemplationsphasen. CE zeigte keine signifikanten Veränderungen. Es scheint also, dass AE für Veränderungen zugänglicher ist und zur Motivationssteigerung beiträgt. Behandlungsmodalitäten für Abhängigkeit sollten Methoden enthalten, die sich mit Empathie befassen, insbesondere mit AE, da dies vorteilhafter wäre.

Es ist auch möglich, dass diese Patienten von Natur aus eine höhere Empathie haben und daher motiviert sind, mit Alkohol aufzuhören, wie dies bereits gezeigt wurde.[9]Es ist klar, dass bei Erwachsenen, die eine Alkoholabhängigkeit entwickelt haben, Defizite in der empathischen Verarbeitung bei der Genesung auftreten, und dieser Befund ist entscheidend, um die Langzeitergebnisse zu optimieren und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu minimieren. Es hat sich gezeigt, dass veränderte empathische Fähigkeiten die zukünftige Problemlösung in sozialen Situationen beeinträchtigen und sich somit auf die Prognose der Krankheit auswirken.[25] In ähnlicher Weise behindert es auch die Behandlungssuche bei Alkoholikern. CE spielte in unserer Stichprobe eine größere Rolle als AE, im Gegensatz zu dem, was die meisten Literaturangaben besagen.[26] Dies wird durch die Tatsache unterstützt, dass CE und TE mit der Anzahl der Rückfälle und einer familiären Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen bei unseren Probanden korrelierten, während AE nur mit der Anzahl der Rückfälle korrelierte. Probanden mit höherem Einfühlungsvermögen hatten signifikant weniger Rückfälle, was auf eine Rolle der Empathie hindeutet, insbesondere der CE bei der Aufrechterhaltung der Abstinenz, obwohl es am wenigsten wahrscheinlich ist, dass sie sich ändert.

Dieser Zusammenhang wurde auch von anderen Forschern nachgewiesen.[13], [23] Eine positive Familienanamnese von psychischen Erkrankungen / Abhängigkeiten war mit einem höheren CE und TE assoziiert. Gene haben gezeigt, dass sie die Entwicklung und Dynamik von Empathie bei gesunden Menschen beeinflussen, und da die Genetik eine wichtige Rolle bei der Vererbung von Abhängigkeiten spielt, kann auch das Empathieniveau entsprechend variieren.[21], [27] Da AE diese Beziehung nicht zeigte, scheint es, dass CE und AE möglicherweise nicht â œequally vererbbar sind.â Allerdings ist mehr Forschung in diesem Bereich erforderlich.Unsere Studie war nicht ohne Einschränkungen. Faktoren wie prämorbide Persönlichkeit und Basis-Empathie wurden nicht berücksichtigt. Da es sich bei allen Fällen und Kontrollen um Männer handelte, konnten geschlechtsspezifische Unterschiede nicht beurteilt werden.

Wir hatten keine Patienten in der Erhaltungsphase der Motivation und daher konnte dieser Unterschied nicht beurteilt werden. Es könnte auch klüger sein, ein prospektives Studiendesign zu haben, bei dem Patienten während ihres gesamten Motivationszyklus beobachtet werden, um eine robustere Beziehung zwischen Empathie und Motivation abzuleiten. Da es sich bei unserer Studie um eine Querschnittsstudie handelte, war dies nicht der Fall possible.To erwähnen Sie einige Stärken, unsere Analyse erhöht die Notwendigkeit, CE und AE getrennt zu untersuchen, da sie verschiedene Aspekte der Krankheit beeinflussen können und aufgrund ihrer unterschiedlichen neuronalen Substrate eine unterschiedliche Dynamik im natürlichen Verlauf der Alkoholabhängigkeit aufweisen.[28] Während viele Risikofaktoren für Alkoholabhängigkeit schwer oder gar nicht zu ändern sind,[29] können einige Komponenten der Empathie modifizierbar sein,[13] insbesondere AE. Abstinenz ist mit einer Zunahme von AE und TE verbunden, und daher kann Empathie entscheidend sein, um ein Individuum entlang des Motivationszyklus voranzutreiben.

Unsere Analyse zeichnet sich dadurch aus, dass sie eine der wenigen ist, die einen Zusammenhang zwischen Motivationsstufen und Komponenten der Empathie bei Alkoholabhängigkeit herstellt, was definitiv weitere Forschungs- und therapeutische Implikationen haben wird. Schlussfolgerungen Empathische Defizite in der Alkoholabhängigkeit sind gut etabliert und betreffen eher CE als AE, obwohl beide betroffen sind. Auch wenn psychotherapeutische Ansätze bisher auf die Empathie des Therapeuten abzielten,[30] schlagen wir vor, dass ein detailliertes Verständnis der Empathie des Patienten für das Management ebenso entscheidend ist. Ein Anstieg von AE und TE wird mit Abstinenz und Verbesserung der Motivation des Probanden beobachtet.

Rückfälle sind bei Personen mit höherem Einfühlungsvermögen geringer und es ist möglich, dass diejenigen, die einen Rückfall erleiden, ein geringes Einfühlungsvermögen entwickeln. Die vorliegende Analyse ist assoziativ und die Kausalitätsinferenz sollte mit Vorsicht durchgeführt werden. Behandlungsmodalitäten, die sich auf Empathie und deren anschließende Förderung konzentrieren, wie Kurzintervention und Selbsthilfegruppen, haben in der klinischen Praxis großen Erfolg.[13], [31] Zusätzlich zu den bestehenden Faktoren, die sich für die Abstinenz als erfolgreich erwiesen haben,[32] kann die Konzentration auf die Verbesserung der Empathie an bestimmten Punkten im Motivationszyklus (Kontemplation zum Handeln) Einzelpersonen besser motivieren, in der Behandlung zu bleiben und weitere Rückfälle zu reduzieren.Finanzielle Unterstützung und Sponsoringnil.Interessenkonfliktees gibt keine Interessenkonflikte. Referenzen 1.Caetano R, Cunradi C.

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83. 232-7. Korrespondenzadresse:Hrishikesh Bipin Nachane63, Sharmishtha, Tarangan, Thane West, Thane - 400 606, Maharashtra Indiaunterstützungsquelle. Keine, Interessenkonflikt.

KEINEDOI. 10.4103 /indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_1101_2 Abbildungen [Abbildung 1], [Abbildung 2] Tabellen [Tabelle 1], [Tabelle 2], [Tabelle 3], [Tabelle 4].

Abstrakter Hintergrund kamagra oral jelly thailand preis http://junksanfrancisco.com/2013/12/short-links-7-7/. Empathie spielt nicht nur in der Pathophysiologie, sondern auch bei der Planung von Managementstrategien für Alkoholabhängigkeit eine Rolle. Jedoch, Nur wenige Studien haben sich damit kamagra oral jelly thailand preis befasst. Es liegen keine Daten zur Variation von Empathie mit Abstinenz und Motivation vor. Eine Bewertung auf der Grundlage kognitiver und affektiver Dimensionen der Empathie ist erforderlich.Ziel.

Diese Studie zielte darauf ab, kognitive und affektive Empathie bei Männern mit Alkoholabhängigkeit zu bewerten und mit normalen kamagra oral jelly thailand preis Kontrollen zu vergleichen. Die Assoziation von Empathie mit krankheitsspezifischen Variablen, Motivation und Abstinenz wurde ebenfalls durchgeführt.Methoden. Dies war eine Querschnittsbeobachtungsstudie, die in der Ambulanz eines Tertiärversorgungszentrums durchgeführt wurde. Sechzig Männer mit Alkoholabhängigkeit und kamagra oral jelly thailand preis 60 gesunde Kontrollpersonen wurden rekrutiert und anhand der Basic Empathy Scale für kognitive und affektive Empathie bewertet. Die Veränderungsskala der University of Rhode Island wurde zur Bewertung der Motivation verwendet.

Andere Variablen wurden unter Verwendung eines halbstrukturierten Proformas bewertet. Die vergleichende Analyse wurde unter Verwendung eines ungepaarten T-Tests und kamagra oral jelly thailand preis einer Einweg-ANOVA durchgeführt. Die Korrelation wurde mit dem Pearson-Korrelationstest durchgeführt.Suchergebnisse. Fälle mit Alkoholabhängigkeit zeigten im Vergleich zu Kontrollen ein geringeres Maß an kognitivem, affektivem und totalem Einfühlungsvermögen. Affektive und totale kamagra oral jelly thailand preis Empathie waren bei abstinenten Männern höher.

Empathie variierte in verschiedenen Motivationsstadien, wobei ein signifikanter Unterschied zwischen Präkontemplations- und Handlungsphasen zu beobachten war. Empathie korrelierte negativ mit der Anzahl der Rückfälle und positiv mit der Familiengeschichte der Sucht.Schlussfolgerungen. Empathie (sowohl kognitiv als auch affektiv) ist kamagra oral jelly thailand preis bei Alkoholabhängigkeit signifikant reduziert. Höhere Empathie korreliert mit geringeren Rückfällen. Abstinenz und Progression im Motivationszyklus sind mit einer Remission empathischer Defizite verbunden.Schlüsselwörter.

Abstinenz, Alkohol, Empathie, motivationWie man diesen Artikel zitiert:Nachane HB, kamagra oral jelly thailand preis Nadadgalli GV, Umate MS. Kognitive und affektive Empathie bei Männern mit Alkoholabhängigkeit. Beziehung zu klinischem Profil, Abstinenz und Motivation. Indische J Psychiatrie 2021;63:418-23Wie kamagra oral jelly thailand preis man diese URL zitiert. Nachane HB, Nadadgalli GV, Umate MS.

Kognitive und affektive Empathie bei Männern mit Alkoholabhängigkeit. Beziehung zu klinischem Profil, Abstinenz kamagra oral jelly thailand preis und Motivation. Indische J-Psychiatrie [serial online] 2021 [zitiert am 3. November 2022];63. 418-23.

Erhältlich ab. Https://www.indianjpsychiatry.org/text.asp?. 2021/63/5/418/328088 Einleitung Alkoholabhängigkeit ist sowohl eine soziale als auch eine klinische Herausforderung.[1] Kliniker standen vor mehreren Herausforderungen, wenn es darum ging, Patienten mit Alkoholabhängigkeit zu helfen, in Behandlung zu bleiben und Abstinenz aufrechtzuerhalten.[2] Bei der Behandlung von Drogenmissbrauch stand die Motivation der Klienten, sich zu verändern, häufig im Mittelpunkt sowohl des klinischen Interesses als auch der Frustration.[3],[4] Motivation wurde als Voraussetzung für die Behandlung beschrieben, ohne die der Kliniker wenig tun kann.[5] In ähnlicher Weise wurde mangelnde Motivation verwendet, um das Versagen von Einzelpersonen zu erklären, die Behandlung zu beginnen, fortzusetzen, einzuhalten und erfolgreich zu sein.[6], [7] Die Behandlungsmodalitäten konzentrierten sich auf verschiedene Aspekte der Motivationssteigerung â wie Kontrollort, soziale Unterstützung und Vernetzung.[8] Die neuere Literatur konzentriert sich auf die Rolle, die Empathie bei der Pathogenese und Behandlungssuche bei Alkoholabhängigkeit spielt.[9] Die Art und Weise, wie Empathie wahrgenommen wird, hat sich jedoch in letzter Zeit drastisch verändert, insbesondere ihre Rolle sowohl bei der Emotionsverarbeitung als auch bei sozialen Interaktionen.[10]Im Großen und Ganzen wird angenommen, dass Empathie aus zwei Komponenten besteht â kognitiv und affektiv (oder emotional).[9] Affektive Empathie (AE) befasst sich mit der Fähigkeit, die emotionalen Zustände des anderen zu erkennen und zu erleben, während kognitive Empathie (CE) sich auf die Fähigkeit bezieht, die verschiedenen mentalen Zustände des anderen zu verstehen und vorherzusagen (manchmal synonym mit Theory of Mind verwendet).[11] Empathie stellt eine wesentliche emotionale Kompetenz für zwischenmenschliche Beziehungen dar und hat sich bei verschiedenen psychiatrischen Erkrankungen einschließlich Alkoholabhängigkeit als stark beeinträchtigt erwiesen.[9],[12] Empathie ist entscheidend für die Aufrechterhaltung zwischenmenschlicher Beziehungen, die bei Alkoholikern häufig beeinträchtigt sind und sich als Quelle häufiger Rückfälle erweisen.[9] Die Forschung zur Empathie bei Alkohol hat jedoch zu unterschiedlichen Ergebnissen geführt.[9] Faktoren wie Verfehlungen, Beibehaltung der Behandlung und Abstinenz wurden auch mit der Empathie der Probanden in Verbindung gebracht.[9], [13] Allerdings haben nur wenige von ihnen CE und AE getrennt bewertet.[9], [13] Bisherige Literatur hat gezeigt, dass Empathie mit der Motivation korreliert, anderen zu helfen.[14] Keine Studie befasst sich jedoch mit der Rolle, die Empathie bei der Selbsthilfe spielen kann, einem entscheidenden Schritt im Umgang mit Alkoholabhängigkeit. Ein Zusammenhang zwischen Empathie und Motivation eines Alkoholikers fehlt. Es ist unerlässlich, Veränderungen in der Empathie mit Veränderungen in der Motivation hervorzuheben, die über die Dichotomie von Abstinenz und Abhängigkeit hinausgehen.Ein detailliertes Verständnis von Empathie oder deren Fehlen und ihres Schicksals während des natürlichen Krankheitsverlaufs, insbesondere bei jedem Schritt des Motivationszyklus, wird sich bei der Planung besserer Strategien für die Alkoholabhängigkeit als fruchtbar erweisen.

Dies wird wiederum zu einer besseren Bewältigung der sozialen Folgen und einer Verringerung der Belastung der Gesellschaft und des Gesundheitswesens führen. So wurde die vorliegende Studie formuliert, die darauf abzielte, CE, AE und totale Empathie (TE) zwischen Probanden mit Alkoholabhängigkeit und normalen Kontrollen zu vergleichen. Unterschiede in CE, AE und TE mit Abstinenz und Motivationsstadium wurden ebenfalls bewertet. Wir korrelierten auch CE, AE und TE mit krankheitsspezifischen Variablen. Material und Methoden Die vorliegende Studie ist eine Querschnittsbeobachtungsstudie, die in der ambulanten Psychiatrie durchgeführt wurde Abteilung eines Tertiärversorgungszentrums.

Sechzig normale gesunde männliche Kontrollen, die an keiner medizinischen oder psychiatrischen Erkrankung litten (fünf Probanden ausgeschlossen), wurden aus der normalen Bevölkerung rekrutiert (dies waren gesunde Verwandte von Patienten, die unsere Ambulanz besuchten). Die Probanden wurden über die Art der Studie aufgeklärt und von ihnen wurde eine schriftliche Einverständniserklärung eingeholt. Eine halbstrukturierte Proforma wurde entwickelt, um soziodemografische Variablen wie Alter, Familienstand, Familienstruktur, Bildung und Beschäftigungsstatus sowie krankheitsspezifische Variablen in den Fällen wie Gesamtkrankheitsdauer, Anzahl der Rückfälle, Anzahl der Krankenhauseinweisungen und Familiengeschichte von psychiatrischen Erkrankungen / Substanzabhängigkeit. Empathie wurde mit der grundlegenden Empathie-Skala für Erwachsene für beide Fälle und Kontrollen bewertet, und Motivation wurde in den Fällen mit der University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA) bewertet. Die Skalen wurden in die Volkssprachen (Hindi und Marathi) übersetzt und die übersetzten Versionen wurden verwendet.

Die Skalen wurden von einem einzelnen Bewerter in einer Sitzung verabreicht. Das gesamte Interview wurde in 20â30 min.Die grundlegende Empathie-Skala für Erwachsene ist eine 20-Punkte-Skala, die von Jolliffe und Farrington entwickelt wurde.[15] Jede Frage wird auf einer fünfstufigen Likert-Skala bewertet. Wir haben das Zwei-Faktoren-Modell verwendet, bei dem neun Items CE (Items) bewerten 3, 6, 9, 10, 12, 14, 16, 19, und 20) und 11 Items bewerten AE (Items 1, 2, 4, 5, 7, 8, 11, 13, 15, 17, und 18). Die Gesamtpunktzahl ergibt TE, die von 20 (Defizit an Empathie) bis 100 (hohes Maß an Empathie) reichen kann.Die Veränderungsskala der University of Rhode Island (URICA)Diese Skala basiert auf dem transtheoretischen Motivationsmodell von Prochaska und DiClemente, das die Bereitschaft zur zeitlichen Veränderung in vier Stufen unterteilt. Präkontemplation (PC), Kontemplation (C), Aktion (A) und Wartung (M).[16] Die URICA ist eine 32-Punkte-Selbstberichtsmaßnahme, die Antworten auf einer 5-Punkte-Likert-Skala bewertet, die von eins (starke Meinungsverschiedenheit) bis fünf (starke Übereinstimmung) reicht.

Die Subskalen können arithmetisch kombiniert werden (C + A + M âˆ PC), um eine kontinuierliche Änderungsbereitschaft zweiter Ordnung zu erhalten Punktzahl, die zur Beurteilung der Änderungsbereitschaft bei Eintritt in die Behandlung verwendet wird. Basierend auf dieser Punktzahl wird die Person in die Motivationsstufe (Präkontemplation, Kontemplation, Aktion und Wartung) eingestuft.Statistische Analysesoftware SPSS 20.0 wurde zur Durchführung der statistischen Analyse verwendet. (IBM SPSS Statistics für Windows, Version 20.0, veröffentlicht 2011, Armonk, NY. IBM Corp.). Die Daten wurden als Mittelwert (Standardabweichung) für kontinuierliche Variablen und Häufigkeiten und Prozentsätze für kategoriale Variablen ausgedrückt.

Ergebnisse Insgesamt wurden 120 Probanden, bestehend aus 60 Fällen und 60 Kontrollen, die die Ein- und Ausschlusskriterien erfüllten, für die Analyse berücksichtigt. Das Durchschnittsalter der Fälle betrug 40,80 (8,69) Jahre, während das der Kontrollen 39,02 (10,12) Jahre betrug. Etwa 80% der Fälle und 88% der Kontrollen waren verheiratet. Nur 58% der Fälle und 57% der Kontrollen wurden aufgeklärt. Fast 80% der Fälle gegenüber 95% der Kontrollen waren zum Zeitpunkt der Bewertung beschäftigt.

Die Mehrheit der Fälle (75%) und Kontrollen (83%) gehörte Kernfamilien an. Keine der soziodemografischen Variablen variierte signifikant zwischen Fällen und Kontrollen. Ein Vergleich der Empathie zwischen Fällen und Kontrollen unter Verwendung eines ungepaarten T-Tests zeigte, dass die kognitive (t (118) = 2,59, P = 0,01), affektive (t (118) = 2,19, P = 0,03) und die Gesamtempathie (t (118) = 2,39, P = 0,02) in den Fällen signifikant niedriger waren [Tabelle 1]. Die Analyse zeigte, dass der Unterschied für CE (d = 0,48) am signifikantesten war, gefolgt von TE (d = 0,44) und dann AE (d = 0,40), was bedeutet, dass CE bei Männern mit Alkoholabhängigkeit am signifikantesten gesenkt wird. [Tabelle 2] zeigt die Korrelation zwischen Empathie und krankheitsbezogenen Variablen in den Fällen unter Verwendung von Pearson-Korrelations- / Punkt-Biserial-Korrelationstests.

Die Anzahl der Rückfälle korrelierte negativ mit allen drei Empathiemaßen, am häufigsten mit CE (r = âˆ0,42, P = 0,001), gefolgt von TE (r = âˆ0,39, P = 0,002) und am wenigsten mit AE (r = âˆ0,31, P = 0,016). Dies bedeutet, dass Männer mit Alkoholabhängigkeit, die empathischer sind, tendenziell weniger Rückfälle haben. Eine familiäre Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen / Substanzkonsum zeigte eine positive Korrelation mit CE (r = 0,43, P = 0,001) und TE (r = 0,30, P = 0,02), jedoch nicht mit AE (P = 0,17). Da die Korrelationskoeffizienten für alle Beziehungen & lt;0,5 waren, war die Stärke der Korrelationen in unserer Stichprobe mildâ moderat.Tabelle 2. Beziehung krankheitsbezogener Variablen mit totaler Empathie in Fällenmotivation und Veränderungsbereitschaft wurden in den Fällen anhand der URICA-Skala bewertet, die einen Mittelwert von 8,78 (4,09) aufwies.

Dieser Unterschied war am deutlichsten bei TE (d = 0,77), gefolgt von AE (d = 0,71). Die Unterteilung der Fälle in ihre jeweiligen Motivationsstufen zeigte, dass sich 20 von 60 (33%) Probanden in der Präkontemplationsphase, 10 von 60 (17%) in der Kontemplationsphase und 30 von 60 (50%) in der Aktionsphase befanden. Keiner von ihnen befand sich in der Erhaltungsphase. Unter Verwendung einer Einweg-ANOVA zur Beurteilung des Unterschieds in der Empathie in den verschiedenen Motivationsstadien [Tabelle 3] wurde festgestellt, dass AE (F (2,57) = 5,03, P = 0,01) und TE (F (2, 57) = 4,25, P = 0,02) variierte über den Motivationszyklus, aber nicht CE (F (2,57) = 2,26, P = 0,11). Der Unterschied war signifikanter für affektive Empathie (Î · p2 = 0,15) im Vergleich zur Gesamtempathie (Î · p2 = 0,13), wenn auch ein kleiner.

In beiden Fällen von affektiver und totaler Empathie zeigt sich, dass die Empathie mit jeder Stufe des Motivationszyklus allmählich zunimmt [Abbildung 2]. Die Verwendung des Post-hoc-Bonferroni-Tests [Tabelle 4] ergab jedoch, dass in beiden Fällen nur zwischen Präkontemplations- und Wirkstadien ein signifikanter Unterschied festgestellt wurde (P <. 0,05).Abbildung 1. Unterschied in kognitiver, affektiver und totaler Empathie zwischen abhängigen und abstinenten Probanden. Daten ausgedrückt als Mittelwert (Standardabweichung)Klicken Sie hier, um Abbildung 2 anzuzeigen.

Kognitive, affektive und totale Empathie in Fällen über Präkontemplations-, Kontemplations- und Handlungsstadien der Motivation hinweg. Daten ausgedrückt als Mittelwert (Standardabweichung)Klicken Sie hier, um Tabelle 4 anzuzeigen. Vergleich von kognitivem, affektivem und totalem Einfühlungsvermögen in einzelnen Motivationsstadien mit dem Post-hoc-Bonferroni-Testklicken Sie hier, um die Diskussion anzuzeigen Die Rolle von Empathie bei Suchtverhalten ist von entscheidender Bedeutung.[17] Die vorliegende Analyse zeigt, dass alkoholabhängige Probanden im Vergleich zu gesunden Kontrollen keine empathischen Fähigkeiten haben. Dies führt sowohl zu kognitiven als auch zu affektiven Komponenten der Empathie. Frühere Forschungen scheinen in diesem Aspekt gespalten zu sein.

Empathie ist ein Schlüsselfaktor für die Motivation, anderen und sich selbst in Not zu helfen. Dies deutet darauf hin, dass es eine Rolle bei der Motivation zum Aufhören und bei der Suche nach einer Behandlung spielt. Dennoch haben nur wenige Studien diese Einschätzung getroffen. Über den gesamten Motivationszyklus hinweg stellten wir fest, dass TE und AE für Probanden in der Aktionsphase signifikant höher waren als für Präkontemplations- und Kontemplationsphasen. CE zeigte keine signifikanten Veränderungen.

Es scheint also, dass AE für Veränderungen zugänglicher ist und zur Motivationssteigerung beiträgt. Behandlungsmodalitäten für Abhängigkeit sollten Methoden enthalten, die sich mit Empathie befassen, insbesondere mit AE, da dies vorteilhafter wäre. Es ist auch möglich, dass diese Patienten von Natur aus eine höhere Empathie haben und daher motiviert sind, mit Alkohol aufzuhören, wie dies bereits gezeigt wurde.[9]Es ist klar, dass bei Erwachsenen, die eine Alkoholabhängigkeit entwickelt haben, Defizite in der empathischen Verarbeitung bei der Genesung auftreten, und dieser Befund ist entscheidend, um die Langzeitergebnisse zu optimieren und die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls zu minimieren. Es hat sich gezeigt, dass veränderte empathische Fähigkeiten die zukünftige Problemlösung in sozialen Situationen beeinträchtigen und sich somit auf die Prognose der Krankheit auswirken.[25] In ähnlicher Weise behindert es auch die Behandlungssuche bei Alkoholikern. CE spielte in unserer Stichprobe eine größere Rolle als AE, im Gegensatz zu dem, was die meisten Literaturangaben besagen.[26] Dies wird durch die Tatsache unterstützt, dass CE und TE mit der Anzahl der Rückfälle und einer familiären Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen bei unseren Probanden korrelierten, während AE nur mit der Anzahl der Rückfälle korrelierte.

Probanden mit höherem Einfühlungsvermögen hatten signifikant weniger Rückfälle, was auf eine Rolle der Empathie hindeutet, insbesondere der CE bei der Aufrechterhaltung der Abstinenz, obwohl es am wenigsten wahrscheinlich ist, dass sie sich ändert. Dieser Zusammenhang wurde auch von anderen Forschern nachgewiesen.[13], [23] Eine positive Familienanamnese von psychischen Erkrankungen / Abhängigkeiten war mit einem höheren CE und TE assoziiert. Gene haben gezeigt, dass sie die Entwicklung und Dynamik von Empathie bei gesunden Menschen beeinflussen, und da die Genetik eine wichtige Rolle bei der Vererbung von Abhängigkeiten spielt, kann auch das Empathieniveau entsprechend variieren.[21], [27] Da AE diese Beziehung nicht zeigte, scheint es, dass CE und AE möglicherweise nicht â œequally vererbbar sind.â Allerdings ist mehr Forschung in diesem Bereich erforderlich.Unsere Studie war nicht ohne Einschränkungen. Faktoren wie prämorbide Persönlichkeit und Basis-Empathie wurden nicht berücksichtigt. Da es sich bei allen Fällen und Kontrollen um Männer handelte, konnten geschlechtsspezifische Unterschiede nicht beurteilt werden.

Schlussfolgerungen Empathische Defizite in der Alkoholabhängigkeit sind gut etabliert und betreffen eher CE als AE, obwohl beide betroffen sind. Auch wenn psychotherapeutische Ansätze bisher auf die Empathie des Therapeuten abzielten,[30] schlagen wir vor, dass ein detailliertes Verständnis der Empathie des Patienten für das Management ebenso entscheidend ist. Ein Anstieg von AE und TE wird mit Abstinenz und Verbesserung der Motivation des Probanden beobachtet. Rückfälle sind bei Personen mit höherem Einfühlungsvermögen geringer und es ist möglich, dass diejenigen, die einen Rückfall erleiden, ein geringes Einfühlungsvermögen entwickeln. Die vorliegende Analyse ist assoziativ und die Kausalitätsinferenz sollte mit Vorsicht durchgeführt werden.

Behandlungsmodalitäten, die sich auf Empathie und deren anschließende Förderung konzentrieren, wie Kurzintervention und Selbsthilfegruppen, haben in der klinischen Praxis großen Erfolg.[13], [31] Zusätzlich zu den bestehenden Faktoren, die sich für die Abstinenz als erfolgreich erwiesen haben,[32] kann die Konzentration auf die Verbesserung der Empathie an bestimmten Punkten im Motivationszyklus (Kontemplation zum Handeln) Einzelpersonen besser motivieren, in der Behandlung zu bleiben und weitere Rückfälle zu reduzieren.Finanzielle Unterstützung und Sponsoringnil.Interessenkonfliktees gibt keine Interessenkonflikte. Referenzen 1.Caetano R, Cunradi C. Alkoholabhängigkeit. Eine Perspektive der öffentlichen Gesundheit. Sucht 2002.

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KEINEDOI. 10.4103 /indianjpsychiatry.indianjpsychiatry_1101_2 Abbildungen [Abbildung 1], [Abbildung 2] Tabellen [Tabelle 1], [Tabelle 2], [Tabelle 3], [Tabelle 4].

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